Bilans biologiques

Durant la grossesse de nombreuses prises de sang ou analyses d’urines seront prescrites par votre médecin.

Première consultation prénatale

Lors de la première consultation prénatale, votre médecin vous prescrira un bilan sanguin complet, pour vérifier notamment le groupe sanguin et les sérologies

  • Groupe sanguin Rhésus
  • Recherche d’anticorps irréguliers
  • Sérologies Toxoplasmose, Rubéole, syphilis.
  • Sérologie VIH
  • Numération formule sanguine et plaquettes.
  • Recherche de protéines et de sucres dans les urines
  • D’autres examens peuvent être réalisés selon le contexte :Sérologie CMV, hépatites, glycémie à jeun, électrophorèse de l’hémoglobine

Consultations prénatales

Lors des consultations prénatales suivantes, certains paramètres biologiques seront surveillés :

  • Recherche de protéines et de sucres dans les urines tous les mois.
  • En cas d’absence d’immunité acquise pour la toxoplasmose : Surveillance mensuelle de la sérologie toxoplasmose.
  • En cas de rhésus négatif : surveillance mensuelle de la recherche d’anticorps irréguliers.

Dépistage sérique de la trisomie 21

  • Le dépistage sérique de la trisomie 21 est une prise de sang à réaliser entre 14 et 17.6 semaines. Il consiste à doser 2 à 3 marqueurs dans le sang et permet en fonction du taux de ces marqueurs de calculer un risque potentiel de trisomie 21.
  • Le résultat du dépistage sérique de la trisomie 21 ne permet donc pas d’éliminer une trisomie 21 fœtale mais permet d’évaluer le risque et de mettre en évidence une population à risque plus élevée pour laquelle se discute l’indication d’une amniocentèse.
  • Le seuil de risque est de 1/250, en dessous de ce risque, la patiente ne fait pas partie d’un groupe à risque accru de trisomie 21. Au dessus de ce risque, une amniocentèse est discutée
  • Le dépistage sérique de la trisomie 21 n’est pas un examen obligatoire.

Test de O ‘Sullivan

Le test de O ‘Sullivan est un test de  dépistage du diabète gestationnel.
Réalisé vers 5 mois de grossesse, Le O Sullivan consiste à doser le taux de sucre à jeun puis 1 heure après l’ingestion de 50 de glucose. En cas de positivité du Test de O Sullivan, d’autres explorations sont souvent nécessaires.

Prélèvement vaginal

Il s’agit d’un simple prélèvement bactériologique du vagin réalisé à l’aide d’un écouvillon vers 8 mois de grossesse. Il permet de dépister la présence d’un germe dans le vagin, le streptocoque B, dont 10 à 20 % des femmes sont porteuses. En cas de portage vaginal de Streptocoque B, une antibiothérapie est indiquée pendant le travail et l’accouchement.

Bilan d’anesthésie

Le bilan d’anesthésie est réalisé vers 8 mois de grossesse, il est indispensable même chez une patiente qui ne souhaite pas, à priori, d’analgésie péridurale. Ce bilan sanguin permet de vérifier la coagulation du sang, le taux de plaquettes et, le cas échéant,  de compléter la carte de groupe sanguin.

A propos du docteur Jonathan Ouahba

Le Docteur Jonathan OUAHBA est gynécologue – obstétricien, inscrit au conseil de l’ordre des médecins de la ville de paris (identifiant RPPS : 10001596955).

Pour contacter le Docteur Jonathan Ouahba, remplissez tous les champs du formulaire suivant, vous recevrez une réponse dans les 48 heures.




mis à jour le 26/04/2010