Déclenchement du travail
Le déclenchement consiste à provoquer des contractions de l’utérus pour faire démarrer le travail et aboutir à l’accouchement.
Un déclenchement peut être décidé pour des raisons médicales (liées à la mère ou au foetus) ou par convenance : il s’agit alors d’un déclenchement de principe. Le déclenchement de principe présente des avantages pour l’organisation des familles mais n’apporte aucun bénéfice médical.
Le déclenchement de principe est possible à partir de 8 mois et demi de grossesse (39 semaines d’aménorrhée) si le col de l’utérus est déja ouvert et raccourci. Dans ces conditions, le déclenchement ne modifie pas le déroulement du travail par rapport à un travail spontané. Le risque de césarienne n’est pas augmenté.
En pratique, le déclenchement consiste à injecter un produit en perfusion qui va donner des contractions (l’ocytocine) et à rompre la poche des eaux une fois les contractions efficaces. Un déclenchement du travail ne peut être conduit que sous stricte surveillance maternelle et foetale