Kyste de l’ovaire

Le kyste de l’ovaire est par définition une tumeur de l’ovaire à contenu liquidien.

Diagnostic de kyste de l’ovaire

Un kyste de l’ovaire peu être diagnostiqué devant la présence de douleurs abdominales, d’une infertilité ou de troubles des règles ou peut être découvert de manière fortuite lors d’un examen systématique ou lors d’une échographie pratiquée pour une autre raison.

C’est l’examen clinique et l’échographie qui permettent de faire le diagnostic.

Les différents types de kystes de l’ovaire

On distingue en général :

• Les kystes fonctionnels de l’ovaire qui se développent pendant le cycle menstruel suite à un dérèglement hormonal. Ces kystes ovariens doivent être respectés. Ils se résorbent spontanément ou après traitement médicamenteux.
• Les kystes organiques de l’ovaire qui peuvent se compliquer ou dégénérer. Les kystes organiques de l’ovaire doivent être enlevés et analysés. Il existe des kystes bénins et des kystes à la limite de la malignité dits tumeurs « borderline ».

Il existe 4 types de kystes bénins de l’ovaire :

• Le kyste mucineux
• Le kyste séreux
• Le kyste dermoïde
• Le kyste endométriosique ou endométriome.

En cas de kyste organique, l’échographie peut être associée à d’autres examens : La radiographie simple de l’abdomen, L’IRM ou le dosage de marqueurs tumoraux.

Complications du kyste de l’ovaire

En l’absence de traitement, le kyste de l’ovaire peut se compliquer :

Risque de dégénérer an cancer de l’ovaire : uniquement pour les tumeurs borderline.

• Torsion de l’ovaire
• Rupture de kyste
• Hémorragie
• Infection
• Compression d’organe de voisinage

Traitement chirurgical du kyste de l’ovaire

C’est la coelioscopie qui permet de faire le diagnostic et de procéder à la kystectomiec’est-à-dire l’exérèse du kyste avec analyse histologique. Chez une patiente ménopausée, l’ablation de l’ovaire (ovariectomie) est la règle.
En cas de kyste diagnostiqué en début de grossesse l’intervention doit être programmée au 4ème mois.